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La presenza di corpi chetonici nelle urine

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La chetonuria (o acetonuria) è una condizione in cui i corpi chetonici nelle urine sono elevati negli adulti e nei bambini. La produzione di corpi chetonici - la reazione del corpo alla carenza di glucosio, progettata per fornire energia al corpo. Diabete, digiuno, sovraccarico fisico ed emotivo, avvelenamento, malattie infettive acute, lesioni, alcolismo ecc. Possono causare un aumento di chetoni negli adulti. Se vengono rilevati chetoni, è urgente scoprire il motivo della loro comparsa.

L'aspetto dei corpi chetonici nelle urine indica una carenza di glucosio nel corpo.

Cosa sono i corpi chetonici?

I chetoni sono sottoprodotti della disgregazione degli acidi grassi.

La fonte di energia e di energia per i tessuti e gli organi è il glucogeno e il glucosio, che vengono immagazzinati in piccole quantità nel fegato. Ma quando il loro livello diventa piuttosto basso, il corpo inizia a usare le riserve di grasso. Spaccandosi nel fegato, il grasso forma un materiale laterale: i corpi chetonici, che il cuore, i reni, il cervello e i muscoli usano come ulteriore fonte di energia. I chetoni si formano costantemente nelle cellule del fegato, sono presenti nel sangue e nelle urine di qualsiasi adulto e sono costituiti dai seguenti elementi:

  • acido beta-idrossibutirrico debole - 70%,
  • il più potente acido acetoacetico (acetoacetato) - 26%,
  • acetone - 4%.

In pratica, il valore di ogni singolo indicatore non viene preso in considerazione, ma viene generalmente usato il termine chiaro comune - "acetone". Quando si parla di acetone nelle urine, dovrebbe essere chiaro che i chetoni appaiono per la prima volta nel sangue, ma vengono rilevati attraverso i test delle urine, come i metodi di ricerca più semplici ed efficaci. La chetonuria è più comunemente riscontrata negli adulti nelle urine nel diabete mellito scarsamente controllato o scompensato.

Per rilevare la presenza di chetoni, è necessario eseguire un test delle urine. Torna al sommario

Norm chetoni nelle urine

L'acetone in un adulto sano si accumula in piccole dosi ed è costantemente escreto, pertanto i corpi chetonici non dovrebbero essere presenti nell'analisi generale delle urine. I chetoni nel sangue vengono completamente eliminati dal corpo durante la respirazione, attraverso la pelle con il sudore e l'urina. Se il corpo viene rilevato nelle analisi, ciò significa che la funzionalità del corpo è compromessa. La presenza di corpi chetonici è espressa in mmol / l. Il contenuto di chetoni nelle urine è mostrato nella tabella:

Cause dell'acetone nelle urine

La quantità di corpi chetonici aumenta a causa della diminuzione dell'insulina circolante e dell'aumento del glucagone.

Allo stesso tempo, l'idrolisi dei grassi dei tessuti dei trigliceridi (il grasso è la principale fonte di energia per le cellule) viene accelerata e aumenta la permeabilità degli acidi grassi epatici attraverso la membrana mitocondriale interna. Ciò comporta una maggiore ripartizione del glicogeno, della gluconeogenesi, della lipolisi, dell'ossidazione degli acidi grassi e della chetogenesi. Questi processi sono causati non solo dal diabete incontrollato, ma anche da tali ragioni fisiologiche:

  • alcolismo acuto,
  • grave avvelenamento da piombo, atropina, fosforo e altri composti chimici,
  • intossicazione da droghe,
  • sforzo fisico intenso e prolungato,
  • dieta scorretta o digiuno rigoroso,
  • esaurimento completo del corpo,
  • febbre grave,
  • malattia infettiva intestinale,
  • tumore nella ghiandola tiroidea, ghiandole surrenali, ecc.

L'aumento di chetoni nelle urine durante la gravidanza, dopo il parto, all'inizio del periodo postparto e talvolta nel periodo di allattamento. Chetoni elevati possono anche essere presenti nei neonati a causa di una temporanea diminuzione dei normali livelli di glucosio. Una concentrazione positiva di chetoni nelle urine nei bambini e negli adulti viene rilevata durante la diatesi dell'acido urico, l'alimentazione impropria, le malattie infettive, l'affaticamento, l'esaurimento nervoso, ecc.

sintomatologia

L'acetonuria è accompagnata dai seguenti segni:

  • mancanza di appetito
  • aumento della fatica
  • svogliatezza,
  • vomito o nausea dopo aver mangiato,
  • bocca secca
  • forte sete
  • Odore di acetone durante la respirazione e durante la minzione.

Tali sintomi significano che se le misure non vengono prese in questa fase, la condizione peggiorerà e appariranno altri sintomi più preoccupanti:

  • il fegato aumenterà
  • danneggerà il sistema nervoso centrale,
  • può sviluppare il coma,
  • un eccesso di tossine porterà ad avvelenamento del corpo,
  • la capacità di assorbire il liquido viene persa e si verifica la disidratazione.
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Diagnosi di corpi chetonici nelle urine

  • La determinazione dei corpi chetonici nelle urine viene eseguita in modo indipendente mediante apposite strisce reattive. Nell'urina fresca la striscia viene abbassata, con il reagente sensibile applicato. I risultati positivi o negativi sono determinati confrontando la scala di colori con il colore in cui la striscia è colorata. Se i risultati degli esami deviano sistematicamente dalla norma, è necessario consultare rapidamente un medico.
  • L'analisi generale delle urine rivelerà non solo tracce di chetoni nelle urine, ma mostrerà anche cambiamenti nei parametri biochimici delle urine: proteine, leucociti, muco, ecc. Ad esempio, i leucociti elevati parlano di infezione e proteine ​​- sull'esercizio e l'ipotermia. L'analisi determinerà l'ambiente acido o alcalino e i sali contenuti nelle urine: urati, fosfati, ossalati, urato di ammonio, ecc. Nel diabete in un adulto, l'urina di solito ha un ambiente acido.
  • Analisi delle urine giornaliere - uno studio diagnostico più informativo sull'urina selezionata al giorno. Il confronto di tutti i dati necessari aiuterà a capire perché i chetoni sono elevati e ciò che ha innescato l'aumento.
La diagnosi primaria dei corpi chetonici nelle urine può essere eseguita indipendentemente su test rapidi.

Se lo zucchero viene trovato con corpi chetonici, è probabile che si sviluppino acidosi diabetica, precoma o coma, a seconda dei sintomi presenti. Se solo l'acetone viene rilevato nelle urine, senza zucchero, la causa non è il diabete. L'aspetto dell'acetone negli adulti è causato da:

  • acidosi a causa della fame, che ha ridotto la combustione di zucchero e l'aumento di grasso,
  • una dieta chetonica ricca di grassi, proteine ​​e carboidrati,
  • vomito e diarrea causati da disturbi gastrointestinali,
  • tossicosi,
  • avvelenamento,
  • febbre alta
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Trattamento della malattia

Il trattamento viene prescritto dopo aver decodificato tutti i test, stabilendo la causa, la gravità della malattia e le caratteristiche specifiche dell'organismo.

Con il diabete, il livello di zucchero nel corpo viene ripristinato. In caso di emergenza, l'insulina viene somministrata attraverso una linea IV per consentire l'uso di glucosio in eccesso nel sangue per l'energia. Con il metabolismo compromesso, i corpi chetonici nelle urine scompaiono dopo aver aumentato il bilancio energetico, a causa di prodotti contenenti glucosio e uno stile di vita attivo. Le soluzioni di Regidron o di Orsol hanno un effetto positivo. Quando esaurendo vomito prescritto contagocce per il liquido endovenoso o iniezioni con il farmaco "Zeercal". Si raccomanda di bere molta acqua alcalina non gassata, decotto di frutta secca e infuso di camomilla. Le sostanze tossiche sono espulse dal corpo da preparazioni assorbenti, ad esempio carbone bianco o Sorbex. Quando i processi infiammatori assegnati "Ketonal".

La dieta terapeutica per chetonuria è simile alla dieta per il diabete. Torna al sommario

Dieta Ketonuria

Il rilevamento dei corpi chetonici richiede la compliance del paziente con una dieta specifica. Nella dieta sono richiesti piatti a base di tacchino, coniglio, manzo, brodi e zuppe di verdure, pesce magro, cereali, bevande a base di frutti di bosco o succhi e frutta fresca (eccetto agrumi). sono vietati:

  • cibo in scatola, fritto, affumicato,
  • caffè o alcool di cacao,
  • funghi e pomodori,
  • dolci,
  • le frattaglie,
  • carne e pesce grassi,
  • latticini grassi
  • fast food.
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Quando la chetonuria non è spaventosa?

In alcune malattie in un adulto, un livello aumentato di corpi chetonici nelle urine è naturale, non causa ansia e non richiede ulteriori esami, perché in questi casi la chetonuria è una conseguenza naturale di alcune operazioni, lesioni alla testa e disturbi del sistema nervoso centrale. Una reazione positiva ai corpi chetonici in un adulto è secondaria a tubercolosi, scarlattina e influenza. I tassi elevati indicano un consumo eccessivo di proteine, grassi e carboidrati da parte dei tessuti del corpo. Tutte queste sostanze sono necessarie per il paziente da recuperare.

Cos'è?

Secondo gli standard, l'acetone nelle urine non dovrebbe essere contenuto. Quando viene rilevato, indica la presenza di un'infezione nel corpo. Con poco contenuto, è quasi impossibile diagnosticare la patologia. I chetoni sono prodotti metabolici che si formano nel fegato a causa della rottura dei grassi con la formazione di glucosio e il rilascio di energia. Questo accade quando non c'è sufficiente rifornimento di riserve energetiche con il cibo. Quando il lavoro del corpo non è disturbato, sono facilmente rimossi dai reni con il sudore o l'aria espirata.

I corpi chetonici nelle urine sono divisi nei seguenti componenti:

  • acido beta idrossibutirrico,
  • acetacetico,
  • acetone, che è solo il 5% della massa totale.
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Il tasso di corpi chetonici

Una piccola quantità di acetone è facilmente rilevabile nell'analisi generale delle urine. Se il corpo funziona correttamente, sono facilmente disattivabili. Quando la quantità di corpi chetonici leggermente al di sotto di 1 mmol per litro è una manifestazione di chetonuria, che è un segno di una malattia o di una disfunzione metabolica dei componenti principali. Quando i chetoni nelle urine sono superiori a 3, e c'è un odore caratteristico di acetone, questo indica il diabete ed è un sintomo di chetonosi. In un bambino, il tasso di corpi chetonici nelle urine non deve superare 0,5 mmol. Se si trovano indicatori sopra questi, è necessario un trattamento farmacologico.

Funzioni dell'acetone

La formazione di corpi chetonici si verifica a causa della gluconeogenesi nel fegato. Attraverso questo processo, le riserve di grasso e le proteine ​​vengono scomposte in glucosio per formare l'energia ATP. Questo meccanismo consente, se necessario, di mobilitare le riserve del corpo ed evitare la fame di energia. Inoltre, la presenza di corpi chetonici fornisce un segnale di approvvigionamento energetico insufficiente e la necessità di ricostituire le riserve.

Cause e meccanismi di formazione di corpi chetonici nelle urine negli adulti

I corpi chetonici nelle urine si formano sulla base di tali stati:

  • intossicazione acuta da alcol,
  • avvelenamento con metalli pesanti e altri composti chimici,
  • esercizio prolungato e significativo,
  • intossicazione dovuta a farmaci,
  • malnutrizione dovuta alla malnutrizione, come la dieta,
  • febbre grave,
  • infezioni intestinali
  • tumori che producono ormoni.
Alti livelli di chetone nelle urine possono essere osservati a causa della malattia del diabete del corpo del secondo tipo.

Un aumento del contenuto di corpi chetonici è osservato nel diabete di tipo 2, così come durante la gravidanza o dopo il parto. A volte la chetonuria si sviluppa a causa dell'insufficiente assunzione di glucosio dal cibo e di una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue. Questo fenomeno è particolarmente comune tra i bambini che soffrono di diatesi di acido urico, nonché con alimentazione o esaurimento improprio a causa di sovraccarico e infezioni. I chetoni nelle urine si formano a causa dell'idrolisi dei grassi trigliceridi. Durante la gluconeogenesi vengono rilasciati acidi grassi, che sono direttamente acetone.

Tipi di chetonuria

A seconda delle ragioni che hanno causato un aumento dei corpi chetonici nelle urine, ci sono tali varietà di questa condizione patologica:

  • La patologia primaria è il risultato del digiuno a livello cellulare.
  • Secondario. È una conseguenza delle interruzioni del metabolismo e un segno di disturbi endocrini (osservati nel diabete).
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Valori aumentati durante la gravidanza

La rilevazione di acetone elevato in donne in gravidanza è stata innescata da:

  • influenza negativa dell'ambiente,
  • affaticamento,
  • lo sviluppo dell'infezione
  • stress psicologico
  • Tossicosi con vomito costante
  • riduzione delle difese corporee,
  • malnutrizione
  • rottura del fegato.

L'aspetto dei corpi chetonici ha un grande valore diagnostico per la vita di una donna incinta e del suo bambino non ancora nato.

Come viene diagnosticata la chetonuria?

Per la determinazione rapida dei corpi chetonici mediante metodi di screening, uno studio viene condotto con strisce reattive. Per fare questo, nella carta di tornasole fresca di urina con uno speciale reagente. Il risultato è determinato in base al cambiamento di colore e la reazione positiva viene confrontata con la scala cromatica, che significa la concentrazione di acetone. La determinazione dei corpi chetonici nelle urine viene effettuata utilizzando un'analisi generale, che indicherà anche la presenza (assenza) di proteine, oltre a rilevare il muco nel sedimento, nel glucosio e nella sodio urato di ammonio. I risultati della ricerca stabiliranno la causa principale della violazione.

Perché i corpi chetonici sono elevati?

Tracce di chetoni nelle urine appaiono anche con piccole irregolarità nel corpo. Ciò può portare a abitudini alimentari, in particolare il consumo di grandi quantità di alimenti contenenti proteine ​​e grassi di origine animale. Miglioramento delle prestazioni si verifica anche quando c'è una mancanza di alimenti ricchi di carboidrati nella dieta. I test positivi per l'acetone (quando gli indicatori sono elevati) sono osservati con l'esercizio fisico o il digiuno a lungo termine.

Cosa influenza i risultati?

Quando un livello maggiore di corpi chetonici si trova nelle urine, ciò non significa la presenza di una malattia negli esseri umani. A volte questa condizione provoca una dieta, i motivi si trovano anche nell'offerta insufficiente di prodotti contenenti zucchero. Pertanto, la proteina e il grasso trovati nel fegato si trasformano in un substrato energetico. Prima di effettuare ricerche è molto importante utilizzare prodotti che contengono quantità sufficienti di glucosio e altre sostanze benefiche.

Trattamento di una persona con alto acetone

La terapia di prescrizione è possibile solo quando testano la presenza di acetone e proteine, oltre a determinare il livello di zucchero nel sangue. Se il risultato dell'analisi rivela che i chetoni sono elevati e indica patologia, il trattamento deve essere finalizzato all'eliminazione della malattia sottostante. Tuttavia, a volte uno studio sui corpi chetonici è positivo per i disturbi sintomatici. Pertanto, il farmaco "Ketonal" viene utilizzato per l'infiammazione, in caso di vomito prolungato a causa di avvelenamento di assorbenti sono mostrati. Dovrai seguire una dieta e preparare i decotti per uso interno a base di erbe medicinali.

Cosa sono i chetoni nelle urine?

In condizioni patologiche del corpo, i corpi chetonici vengono rilevati nell'analisi. In una persona sana, sono presenti in una piccola quantità, ma molto insignificanti, quindi non possono essere rilevati. I corpi chetonici sono derivati:

  1. attraverso il sudore
  2. attraverso l'aria espirata,
  3. con l'urina.

I chetoni sono prodotti metabolici sintetizzati nel fegato (acido beta-idrossibutirrico, beta-idrossibutirrato, acido acetoacetico, acetone) attraverso la scissione del grasso o la formazione di glucosio. Quando il corpo funziona correttamente, i corpi chetonici sono disattivati, senza danneggiare le cellule circostanti. Cosa significa urina acetone?

  • Se il chetone presente nell'urina è presente in concentrazioni elevate, è a rischio il normale funzionamento del corpo.
  • Con un aumento del metabolismo dei grassi, la formazione di chetoni si verifica più rapidamente di quanto il fegato possa eliminarli.
  • In medicina, questo disturbo metabolico è chiamato chetosi e porta al processo di "acidificazione" del sangue.

Acetone nelle urine negli adulti - cause

Quando la chetonuria presenta carenza di carboidrati, necessari per la completa distruzione di proteine ​​e grassi. Se l'acetone si è formato nel diabete, allora la dieta aiuterà. Il miglioramento sullo sfondo di una corretta alimentazione non si verifica? Allora forse il paziente ha un grave disordine metabolico. Ignorare un sintomo può portare a un coma diabetico. Se una persona non ha il diabete mellito di tipo I e II, allora ci sono altre cause di acetone nelle urine in un adulto:

  • mangiare grandi quantità di proteine ​​e cibi grassi
  • mancanza di cibi ricchi di carboidrati
  • aumento dello sforzo fisico
  • digiuno prolungato.

Corpi chetonici nelle urine durante la gravidanza

L'aumento del contenuto di chetoni in una donna incinta è caratterizzato da un effetto negativo sul corpo. Come determinare la presenza di infezione e non danneggiare il nascituro? È necessario passare un'analisi che determini i chetoni nelle urine durante la gravidanza. L'isolamento di sostanze biologiche si verifica nella quantità di 20-50 mg al giorno, che è la norma durante la gravidanza. Ostetrici e ginecologi insistono sulla somministrazione frequente di urina per un motivo.

Il rispetto di questa regola aiuterà a conoscere i possibili malfunzionamenti e ad eliminarli:

  1. La presenza di chetoni in una donna incinta segnalerà problemi al fegato e al sistema digestivo a causa di una cattiva alimentazione.
  2. Con una quantità maggiore di chetoni, il corpo della futura mamma viene avvelenato con acetone, complicando il processo di gestazione.
  3. Possono verificarsi indicatori disomogenei quando le donne perdono peso durante la tossiemia nei primi mesi di gravidanza.

Corpi chetonici nelle urine di un bambino

Quasi tutti i genitori hanno avuto questo problema. I chetoni nelle urine di un bambino possono manifestarsi attraverso il vomito, che puzza come l'acetone. Tra le cause più comuni di chetonuria in un bambino sono il malfunzionamento isolato del pancreas, la scarsa nutrizione, l'insufficiente assorbimento di carboidrati e il metabolismo dei grassi.Migliorare le prestazioni richiede l'accesso a un medico. Il corpo dei bambini segnala un fallimento. Le cause principali dei corpi chetonici nelle urine:

  • dissenteria,
  • lavoro eccessivo a livello fisico nei bambini iperattivi,
  • alta temperatura
  • ipotermia,
  • patologie gravi che provocano acetonuria,
  • fattore ereditario
  • antibiotici frequenti
  • fame o malnutrizione che ha provocato una diminuzione del glucosio,
  • diatesi
  • eccesso di proteine ​​e grassi
  • aumento dello stress sul corpo a causa di malattia,
  • sollecitazioni,
  • worm,
  • carenza di enzimi.

Analisi delle urine dell'acetone

Per identificare l'acetonuria, è necessario contattare il terapeuta, che scriverà un rinvio per un'analisi delle urine generale. Insieme ad altri indicatori sarà possibile scoprire la presenza e il contenuto di chetoni. Eseguire la procedura secondo le regole: raccogliere l'urina del mattino in un piatto pulito e asciutto, dopo aver completato l'igiene. I metodi di laboratorio convenzionali non sono in grado di rilevare l'acetone, poiché la sua concentrazione è molto bassa. Se il test delle urine per i corpi chetonici ha mostrato la presenza di acetone, la sua quantità sarà indicata come segue:

  1. Con un vantaggio, la reazione è considerata debolmente positiva.
  2. Fino a tre benefici, la reazione è positiva.
  3. Con quattro vantaggi, possiamo parlare della necessità di assistenza medica immediata.

Norm acetone nelle urine

Il corpo umano è dotato di una certa quantità di acetone, ma il tasso di corpi chetonici nelle urine è la loro completa assenza nella consueta analisi di laboratorio. Alla diagnostica vengono utilizzati campioni di colore di Gerhard, Lange, Lestrade, Legal. Se il risultato del test è positivo, è necessario conoscere il numero di corpi chetonici, che contribuirà a determinare la malattia:

  1. Una leggera manifestazione di acetone parla di chetonuria.
  2. Se il valore dei chetoni è da 1 a 3 mmol / l, allora hai la ketonemia.
  3. Un risultato di 3 mmol / l indica un chetone nel diabete mellito.

Come determinare l'acetone nelle urine

Oggi, per testare e controllare l'acetone, non è necessario ricorrere a metodi medici. Il controllo dell'acetone nelle urine a casa aiuterà a testare la determinazione dei corpi chetonici, che possono essere acquistati in farmacia individualmente. Per verificare le prestazioni in dinamica, è meglio acquistare più strisce reattive contemporaneamente. È necessario raccogliere l'urina del mattino e inumidirla con la zona dell'indicatore.

Questo è comodo da fare se raccogliete in modo preliminare materiale biologico in un contenitore e semplicemente abbassate la striscia per 3 minuti. Un altro modo per determinare il livello di chetoni nelle urine senza visitare le istituzioni mediche è una soluzione di ammoniaca. Alcune gocce dovrebbero essere aggiunte ai piatti con l'urina. Un problema è segnalato da un viraggio al rosso scarlatto.

1. Chetonuria e chetonemia

I corpi chetonici forniscono il metabolismo energetico insieme al glucosio. Sono una specie di combustibile per miociti, cervello, organi interni (eccetto fegato, eritrociti) in condizioni estreme per il corpo: fame, esaurimento, disidratazione e forte sforzo fisico.

Quando la concentrazione di prodotti del metabolismo degli acidi grassi nel sangue aumenta (0,5 mmol o più), questa condizione è chiamata ketonemia. Si verifica quando la formazione di chetoni è significativamente più alta rispetto al loro utilizzo.

Il superamento della normale concentrazione di corpi chetonici nelle urine (più di 0,5-1 mmol / l) è chiamato ketonuria. Con l'urina, acetoacetato e beta-idrossibutirrato sono principalmente escreti.

L'acetone è più escreto con l'aria espirata, la sua concentrazione nell'urina è la più piccola rispetto al contenuto di altri chetoni.

L'acetone è il veleno cellulare più forte. Un leggero eccesso della norma provoca il manifestarsi di sintomi patologici degli organi respiratori, del cuore, dell'apparato digerente o del sistema nervoso.

Un aumento della quantità di acetone nelle urine (acetonuria) è dovuto principalmente alla relativa mancanza di glucosio, quando il fabbisogno di cellule per l'energia aumenta in modo significativo. Il risultato di questo digiuno è la rottura del glicogeno (apporto di glucosio), la mobilitazione di grandi quantità di acidi grassi dal deposito.

Interessante! Il dolce odore dell'acetone durante la respirazione appare in chetonemia (più di 10 mg% di acetone nel sangue) e chetonuria (rilevamento di chetoni nelle urine)! Spesso trovato nei diabetici con scompenso!

2. corpi chetonici nelle urine

Una forte diminuzione dei carboidrati (glucosio) nelle cellule del corpo provoca una catena di reazioni chimiche:

  1. 1 Disintegrazione del glicogeno nei muscoli, fegato o altri tessuti con il rilascio di glucosio.
  2. 2 Glyconeogenesis (sintesi di zucchero da componenti non-carboidrati, per esempio, da acido lattico).
  3. 3 Lipolisi (scissione del grasso per formare acidi grassi).
  4. 4 Metabolismo degli acidi grassi con formazione di chetoni nel fegato.

Pertanto, una diminuzione del livello di glucosio nel sangue innesca una serie di reazioni complesse volte a mantenere l'equilibrio energetico delle cellule.

Le seguenti sono le condizioni che portano all'accumulo di corpi chetonici nel corpo e l'escrezione di essi con le urine:

  1. 1 Diabete di tipo 1 o 2 (stadio di subcompensazione, scompenso, coma iperosmolare diabetico).
  2. 2 Dieta con una restrizione completa o quasi completa di carboidrati, grasso in eccesso, proteine, digiuno stretto, digiuno prolungato (esaurimento).
  3. 3 Malattia febbrile, procedendo con alta temperatura corporea o forti fluttuazioni (per esempio tifoide, malaria). Nei bambini, qualsiasi febbre può causare l'accumulo di chetoni nel sangue e nelle urine.
  4. 4 Malattie infettive (in particolare infezioni intestinali acute con diarrea, vomito, assorbimento insufficiente di carboidrati).
  5. 5 Lesioni massive con danno muscolare, sindrome da schianto, chirurgia pesante.
  6. 6 Intossicazione acuta da alcol, alcool isopropilico, sali di metalli pesanti, composti organofosforici, farmaci (ad esempio salicilati).
  7. 7 neoplasie organi ormonali (tiroide, ghiandole surrenali, pancreas), endocrinopatia (acromegalia, malattia, sindrome di Itsenko-Cushing, tireotossicosi, carenza di cortisolo).
  8. 8 Operazioni cerebrali e lesioniemorragia subaracnoidea.
  9. 9 Stati fisiologici (qualsiasi trimestre di gravidanza, il periodo post parto, l'allattamento, i bambini neonati fino a 28 giorni). Nelle donne in gravidanza, la chetonuria può verificarsi in qualsiasi settimana, soprattutto nelle prime fasi (con forte tossicosi) e nel terzo trimestre (con gestosi, diabete gestazionale).
  10. 10 Forte sforzo fisico con marcata tensione eccessiva del sistema muscolare (spesso negli uomini, negli atleti).
  11. 11 Nei bambini, la chetonuria può essere scatenata dal superlavoro, diatesi di acido urico, infezioni, formula infantile selezionata senza successo, malattia mentale e altre cause. I cambiamenti nella dieta (rifiuto dei carboidrati durante l'assunzione di prodotti chetogenici) in combinazione con superlavoro, sovraccarico, malattia infettiva acuta possono anche causare chetonuria e vomito acetonemico.
  12. 12 Età avanzata (oltre 70 anni) con molte malattie croniche.

3. Principali sintomi

Con un alto livello di chetoni nel corpo, il paziente ha i seguenti sintomi:

  1. 1 astenia, debolezza muscolare, riduzione delle prestazioni, attenzione, velocità di reazione, sonnolenza, letargia.
  2. 2 Sete, bocca secca, completa mancanza di appetito, avversione al cibo.
  3. 3 nausea, vomito ripetuto.
  4. 4 Odore di odore dalla bocca (il sudore, l'urina non ha sempre l'odore di acetone).
  5. 5 forte mal di testa, dolore addominale.
  6. 6 Aumento della temperatura corporea, pelle secca e mucose, arrossamento luminoso.
  7. 7 Aumento della frequenza cardiaca.
  8. 8 fegato ingrandito (temporaneamente).

A volte c'è una normalizzazione spontanea del livello di acetone nel sangue, la cessazione della sua escrezione nelle urine, il miglioramento delle condizioni del paziente.

Se la gravità dei sintomi aumenta (ad esempio nei pazienti con diabete, donne in gravidanza), ci sono più sintomi minacciosi: letargia, disidratazione, danno tossico al sistema nervoso centrale, acidificazione del sangue (spostamento del pH al lato acido), alterazione della funzione cardiaca, reni, convulsioni, coma, morte.

Ketoacidosis si sviluppa, di regola, improvvisamente, dopo esposizione a un fattore provocante (cibi grassi in eccesso, febbre, stress acuto).

4. Diagnostica

La diagnosi si basa su segni clinici, nonché sul rilevamento in laboratorio di acetone, beta-idrossibutirrico, acidi acetoacetici nelle urine.

A casa, è possibile determinare il livello di chetoni con strisce reattive speciali con un reagente applicato. Un cambiamento di colore sulla scala appropriata indica la concentrazione di corpi chetonici.

Ci sono molti produttori di strisce reattive: Biosensor-AN LLC (Ketoglyuk-1, Uriket-1), Abbott, BioScan, Lachema, Bayer, ecc. La loro sensibilità è diversa. La rilevazione di chetoni in una concentrazione di 0-0,5 mmol / l è considerata normale.

Tabella 1 - Confronto di strisce reattive di diversi produttori

Inoltre, glucosio, proteine ​​o altri componenti delle urine possono essere rilevati allo stesso modo. La diagnosi di laboratorio è indubbiamente più accurata. Valori di riferimento (Invitro) - meno di 1 mmol / l. I chetoni, la cui concentrazione nell'urina è inferiore a questo livello, non vengono rilevati nello studio.

È importante! Se, oltre ai corpi chetonici, il glucosio viene rilevato nell'analisi delle urine, allora la chetoacidosi diabetica deve essere sospettata in una persona! Questa condizione richiede cure mediche immediate!

Inoltre, diagnosticare il livello di chetoni nel sangue, eseguire analisi biochimiche, condurre un esame ecografico della cavità addominale.

Cause di chetoni urinari

Inizia l'accumulo di chetoni nell'urina - carenza di glucosio nel corpo. Con la sua carenza, il processo di spaccare il grasso inizia per ricostituire le riserve energetiche interne del corpo.

L'acido cheto (oxaloacetico), che si verifica nei processi di ossidazione del glucosio, fornisce un'eccellente consistenza di questo processo a più stadi. Ma con la sua carenza, il corpo cerca autonomamente di produrre glucosio.

Tuttavia, la quantità di glucosio e ketakislot formati allo stesso tempo non è sufficiente per garantire i normali processi metabolici. Pertanto, un altro meccanismo di dissipazione del grasso viene lanciato con la formazione di più chetoni.

In una persona sana, i valori normali di chetoni nelle urine non superano i 50 mg. risparmi al giorno. Livelli eccessivi di chetone nelle urine sono una chiara prova dei processi patologici nel corpo.

Ci sono molti fattori che provocano la concentrazione di queste sostanze di collegamento nel corpo umano. Molti potrebbero persino essere in pericolo di vita. Il processo di accumulo può essere dovuto a un numero enorme di fattori:

  • grave ipotermia,
  • digiuno prolungato
  • gravidanza ed eclampsia causate da essa (pressione del sangue molto alta),
  • Patologie ARI
  • cancro e lo sviluppo dell'ipercatecolaminemia, come conseguenza,
  • alimenti proteici illimitati nella dieta,
  • anemia, diabete, citoacidosi, iperinsulinismo e altre condizioni patologiche,
  • coma cerebrale (iperglicemico),
  • disturbi gastrointestinali, avvelenamento grave e tossicosi (acidosi),
  • grave febbre e sforzo fisico,
  • tossicità da alcol e isopropranolo,
  • vari tipi di glicogenosi.

Il processo di sintesi da parte del fegato di composti organici, in particolare chetone, dipende dal metodo e dalla dieta. È capace di essere disturbato da fallimenti nei processi metabolici.

A volte, il fattore causale della chetonuria è causato da uno squilibrio catabolico che interrompe la disgregazione di grassi e carboidrati dal cibo. In questo caso, ridurre la probabilità di violazioni può essere risolto da una dieta equilibrata.

Segni di diabete mellito si manifestano con chetonuria a causa dell'aumento del livello di zucchero nelle urine, e il suo odore sarà simile alla frutta e assomiglierà alle mele marce.

  • Rilevazione nelle urine di corpi acetici (etanoico) e corpi chetonici, evidenza di una esacerbazione della malattia, passando in una fase clinica più severa del corso.

In questa condizione, ci sono violazioni globali nell'uso dello zucchero, provocando la manifestazione del coma diabetico (iperglicemico).

Lo sviluppo di chetoni con segni di un aumento del livello di chetoni nelle urine è dovuto a processi metabolici compromessi. In molti casi, il loro aspetto è una conseguenza della disintegrazione delle proteine ​​lipoproteiche provocata dalle operazioni chirurgiche. I corpi di chetone e acidi etici, in una tale situazione, si accumulano non solo nell'urina, ma anche nel plasma sanguigno.

Cosa significano i chetoni nell'urina di un bambino?

Nei bambini, la malattia viene diagnosticata molto più spesso che nei pazienti più anziani - ma questo non significa che i chetoni nelle urine del bambino indichino necessariamente lo sviluppo della chetonuria.

La presenza di acetone nelle urine dei bambini può essere uno dei segni della chetoacidosi non diabetica, una sindrome del vomito ciclico-acetonico, che si manifesta sempre più a causa di una diminuzione del sistema immunitario del bambino. Contribuire allo sviluppo della patologia: alta subfebilità, infezioni, dieta squilibrata e stress.

Il rilevamento di chetoni nelle urine del bambino può indicare disturbi nell'organismo dei bambini dei processi di metabolismo dei grassi. Nei bambini molto piccoli, l'acetone (chetoni) nelle urine viene rilevato dopo il trattamento con antibiotici, che è dovuto alla soppressione dell'immunità e al fallimento delle funzioni epatiche che non possono far fronte al ritiro dell'acetone.

Segni della sua presenza nell'urina compaiono:

  • vomito istantaneo dopo aver bevuto o mangiato,
  • perdita di appetito a causa della costante nausea,
  • dolore addominale spastico,
  • odore di vomito dalla bocca e dalla febbre,
  • un aumento delle dimensioni del fegato.

La condizione patologica può essere accompagnata da disidratazione. La pelle del bambino assume un aspetto pallido e asciutto, con una lingua asciutta. Sulle guance non è un rossore naturale, il bambino è debole e pigro. La quantità di urina è drasticamente ridotta.

Disturbi del sistema nervoso possono manifestare iperattività e aumento dell'eccitazione, alternandosi con uno stato lento e sonnolento. I bambini sotto i 12 anni sono a rischio.

Molto raramente, ma ci sono patologie di natura congenita (leucinosi). Il motivo dell'aumento dei chetoni nelle urine in questi casi è dovuto a disordini metabolici degli amminoacidi, manifestati da disturbi nel sistema nervoso centrale, riduzione del tono muscolare, inibizione dello sviluppo e ipoglicemia, un odore specifico di urina, che ricorda l'odore dello sciroppo d'acero. Il decorso della malattia è pesante, termina fatalmente.

Corpi chetonici nelle urine in donne in gravidanza

La presenza di chetoni nelle urine durante la gravidanza è spesso spiegata dagli squilibri di proteine ​​e carboidrati nella dieta alimentare della futura mamma.

La loro quantità insufficiente induce il corpo a cercare un'alternativa sostitutiva per la fonte di energia.Nel normale corso della gravidanza, la presenza di sostanza organica nelle urine dovrebbe essere minima o completamente assente.

Il tasso ammissibile di corpi chetonici varia nelle donne in gravidanza nell'intervallo di 15-160 mg. per decilitro L'eccesso di concentrazione può indicare molti processi patologici che si manifestano:

  • diabete durante la gravidanza (gestazionale), che può influire negativamente sullo sviluppo fetale,
  • malattia renale
  • il rischio di disabilità mentale fetale dovuta all'esposizione prolungata ai chetoni,
  • lesioni vascolari
  • lo sviluppo di segni femminili di densità ossea e chetoacidosi,
  • nascita prematura.

L'aumento della concentrazione di acetone nelle urine aumenta il rischio del suo contenuto nel sangue, che è particolarmente pericoloso per le donne con una storia di diabete di tipo 1 e di tipo 2 e segni di disturbi metabolici (metabolismo alimentare).

Se la manifestazione della chetonia è di una tantum in natura, non è pericolosa e non dovrebbe destare preoccupazione. Ma, con manifestazioni periodiche, specialmente durante la fine della gravidanza, questa condizione richiede un'attenta diagnosi.

Causa di chetoni nelle urine nelle donne in gravidanza potrebbe essere dovuto a:

  • lunga pausa nella dieta,
  • Dieta povera di carboidrati o grassi saturi,
  • carichi eccessivi
  • avvelenamento e perdita di carboidrati causata da nausea e vomito,
  • diabete incontrollabile,
  • infezioni e stress
  • la presenza di ipertiroidismo e patologie nei processi metabolici.

Concentrazione anormale dell'acetone nelle urine in gravidanza viene diagnosticata il livello di accumulo:

  1. Bassa concentrazione corrisponde a 20 ml / dl. Causato da tossicosi o dieta scorretta.
  2. Un valore moderato al quale il livello di acetone corrisponde a 30 o 40 ml / dl. Potrebbe essere il risultato di una fame acuta.
  3. Aumento della concentrazione corrispondente a un livello superiore a 80 ml. - un indicatore dello sviluppo del diabete nelle donne in gravidanza (gestazionale).

Il modo migliore per controllare la condizione è un esame regolare, che aiuterà a prevenire anomalie della gravidanza nel tempo.

Segni di corpi chetonici manifestare in donne in gravidanza:

  • iperidrosi (sudorazione intensa) e affaticamento,
  • vertigini e mal di testa,
  • polidipsia (sete costante),
  • segni di alitosi (alito sgradevole dalla bocca),
  • dolore nell'addome.

Funzioni di alimentazione

Le ragioni per lo sviluppo della patologia sono individuali in ciascun caso. L'eccesso di acetone può essere prevenuto ed eliminato dall'organismo attraverso una dieta bilanciata, che è una raccomandazione obbligatoria ed efficace. La razione nutrizionale dovrebbe consistere in:

  • da carne in umido o bollita e pesce di tipo non grasso,
  • primi piatti di cereali e verdure,
  • succhi e bevande di frutta
  • colture ortofrutticole di frutta e verdura.

Per i pazienti con pazienti chetonici, è molto utile arricchire il corpo con complessi minerali e vitaminici. Усвоению углеводов препятствуют соления, острые, пряные, копченые продукты и цитрусовые фрукты.

L'intossicazione da alcool contribuisce alla depressione mentale, il che significa che i fattori provocatori dovrebbero essere categoricamente abbandonati.

Corpi chetonici nelle urine - cosa significa?

Questo gruppo di elementi combina diverse sostanze: acido acetoacetico e beta-idrossibutirrico, acetone. Sono prodotti di decadimento naturale. Tuttavia, se il medico vede la presenza di questi elementi nei risultati degli esami del paziente, lo costringerà a sottoporsi a un ulteriore esame ea prescrivere un trattamento. Per questo motivo, è logico essere interessati a ciò che significano i corpi chetonici nelle urine. Tali indicatori possono dire molto.

I corpi chetonici nelle urine sono normali.

Ogni giorno, fino a 50 mg di sostanze acetone vengono escreti dal corpo di un adulto con l'urina. Poiché questi prodotti del metabolismo si spengono completamente, è impossibile identificarli per laboratorio. Nella forma con i risultati degli studi clinici, il simbolo KET viene utilizzato per designare i corpi chetonici. Normalmente, il loro contenuto quantitativo varia da 0 a 0,05 mmol / l. Tali tracce di corpi chetonici nelle urine sono considerate trascurabili. Con questi risultati, il corpo funziona correttamente.

Ketonuria - cause

Nel normale funzionamento, il corpo umano riceve energia dal glucosio e una riserva di glicogeno si accumula nel fegato. Questo è abbastanza per lui per lavorare insieme. Tuttavia, ci sono una serie di circostanze in cui il corpo ha aumentato i costi energetici. A questo punto, le riserve di glicogeno si stanno esaurendo e il corpo inizia a elaborare le proprie cellule adipose. Durante questi processi metabolici, si formano corpi chetonici. Il loro "surplus" viene visualizzato con l'urina.

Se i corpi chetonici si trovano nelle urine, i motivi possono essere:

  • esercizio intenso
  • la gravidanza,
  • stress eccessivo
  • ipotermia,
  • diabete mellito
  • la prevalenza nella dieta di proteine ​​e cibi grassi,
  • dieta dura
  • problemi nella ghiandola tiroidea,
  • insufficienza ormonale,
  • intossicazione alimentare
  • disidratazione, provocata da una lunga permanenza nel solarium o nella sauna,
  • intossicazione del corpo con l'alcol,
  • sviluppo di anemia,
  • leucemia,
  • malattie infettive e virali.

Chetonuria nel diabete

Lo sviluppo di una tale condizione patologica porta ad una forte diminuzione del livello di glucosio nel sangue. Di conseguenza, il corpo sta vivendo una grave carenza. Ciò accade più spesso se il dosaggio di insulina viene scelto in modo errato. Tuttavia, si verifica anche chetonuria nel diabete di tipo 2. Ciò accade a causa del consumo di cibi troppo grassi o di un digiuno prolungato.

Chetonuria durante la gravidanza

Il corpo della futura madre è sotto un carico pesante. Non sempre ha il tempo di adattarsi rapidamente ai cambiamenti che si verificano in lui. Nei primi mesi di gravidanza, un aumento dei corpi chetonici nelle urine delle donne è raro. Questo problema è più spesso affrontato dalle future madri, a partire dalla diciassettesima settimana. Tuttavia, anche durante questo periodo, con un leggero aumento di questo indicatore, la gravidanza può essere considerata normale. Se l'acetone nelle urine è aumentato drammaticamente, i motivi possono essere i seguenti:

  • disturbo ormonale,
  • preeclampsia,
  • avvelenamento,
  • malattia del fegato,
  • formazioni oncologiche
  • la fame,
  • malattie infettive, accompagnate da febbre e intossicazione del corpo,
  • disidratazione.

Se i corpi chetonici nelle urine di una donna incinta sono alti, è necessario agire immediatamente. In questo caso, sia la donna incinta che il feto sono a rischio. In assenza di cure mediche tempestive, tali complicazioni possono seguire:

  • grave intossicazione della donna e del feto,
  • aborto spontaneo,
  • coma,
  • la morte.

Chetonuria - sintomi

Nello sviluppo di acetonuria, ci sono tre fasi, ognuna delle quali è caratterizzata da un proprio quadro clinico. La forma lieve è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • forte sete
  • dolore addominale
  • minzione abbondante e frequente,
  • dalla bocca si sente l'odore sottile dell'acetone.

La condizione patologica della forma centrale è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

  • diminuisce la quantità di urina,
  • la pressione sanguigna cade,
  • l'urina puzza di acetone,
  • c'è un disturbo nel tratto digestivo (diarrea, accompagnato da vomito).

Una forma grave di acetonuria si manifesta con i seguenti sintomi:

  • respiro affannoso quando si respira,
  • perdita di coscienza
  • dolore negli occhi
  • secchezza delle mucose
  • dimensioni del fegato ingrossate
  • desquamazione della pelle
  • aumento della temperatura corporea,
  • la minzione si ferma quasi completamente.

Determinazione dei corpi chetonici nelle urine

I sintomi che sono caratteristici dell'acetonuria, aiutano in tempo a dare l'allarme. Tuttavia, è possibile rilevare corpi chetonici nelle urine solo con l'aiuto di analisi speciali. È fatto sia in un istituto medico che a casa. E nel primo e nel secondo caso, quando si riceve un risultato positivo, è necessario contattare immediatamente il medico. Il controllo della chetonuria dovrebbe essere affidato a un medico esperto. Il medico da contattare dipende dalle caratteristiche del ciclo dell'acetoniuria:

  • ad alta temperatura - al terapeuta o alle malattie infettive,
  • se i corpi chetonici sono ingranditi nelle urine sullo sfondo del diabete mellito - a un endocrinologo,
  • quando l'acetone viene attivato da avvelenamento da alcol - da un narcologo,
  • durante la gravidanza - dal ginecologo,
  • se l'odore di acetone nelle urine è apparso a causa di avvelenamento da sostanze tossiche - a un tossicologo,
  • con pallore della pelle e asciugatura delle mucose - all'ematologo.

Analisi delle urine per corpi chetonici

In condizioni di laboratorio, l'acetone nelle urine viene rilevato utilizzando un campione speciale. I risultati sono interpretati come segue:

  • (-) - le sostanze chetone non sono identificate,
  • (+) - reazione debolmente positiva,
  • (++) e (+++) - un risultato positivo
  • (+++) - la reazione è nettamente positiva.

Per determinare la presenza di corpi chetonici nelle urine, il materiale biologico deve essere adeguatamente raccolto. Puoi farlo in questo modo:

  1. Al mattino, il paziente deve essere accuratamente lavato via.
  2. Il materiale biologico (volume 70-100 ml) deve essere raccolto in un contenitore sterile e coprirlo immediatamente con un coperchio.
  3. L'urina dovrebbe essere consegnata al laboratorio mentre è ancora calda.

Chetonuria - trattamento

La terapia in questa condizione patologica è ridotta alla rimozione di acetone dal corpo. Questo può essere ottenuto normalizzando il bilancio idrico. Hai bisogno di bere spesso (ogni 10-15 minuti) a piccoli sorsi. L'opzione ideale è l'acqua alcalina non gassata e un decotto di uvetta. Per ridurre la concentrazione di corpi chetonici nell'ospedale, le infusioni endovenose sono somministrate con soluzione salina.

I seguenti enterosorbenti aiuteranno a purificare il corpo:

Quando i corpi chetonici nelle urine sono elevati e questa condizione è accompagnata dal vomito, possono essere prescritte iniezioni di Cerucal. Il paziente in questo giorno deve rifiutarsi di mangiare. Allo stesso tempo, è importante prendersi cura di ridurre il carico sul fegato, che già non può far fronte all'elaborazione dei corpi chetonici. Per normalizzare il lavoro di questo organo interno aiuterà questi farmaci:

Come terapia adiuvante possono essere raccomandati rimedi popolari. Come "droga" sedativa usavano spesso brodi curativi, ad esempio biancospino o valeriana. Il tè alla camomilla, le bevande a base di frutti di bosco e la composta di frutta secca contribuiranno a eliminare l'intossicazione. Inoltre, a casa puoi fare un clistere purificante (per questo, 1 cucchiaio di sale viene preso per 1 litro di acqua).

Cause dei chetoni nelle urine

Acetone nel sangue - un fenomeno estremamente raro negli adulti. Tra le principali ragioni per la sua presenza nel sangue dovrebbe essere evidenziato:

  • Forzato o intenzionale inedia,
  • Nutrizione sbilanciata con una predominanza di cibi proteici
  • zucchero diabete,
  • sottoraffreddamento,
  • emotivo esperienze,
  • Fisico elevato carichi,
  • gravidanza (il più delle volte corpi di chetoni compaiono nella 17a settimana di gravidanza)
  • Trasferito in forma acuta raffreddorieinfettivomalattia,
  • Processi tumori nel corpo
  • Danno epatico in persone che abusano di alcol.

La presenza di acetone nelle urine in un bambino testimonia che il bambino è banale non abbastanza ciboo lui ha si sviluppa la malattia oncologica.

A volte può essere la causa della sindrome acetonemica nei bambini la presenza nella dieta di bevande, alimenti e dolciumi con l'aggiunta di coloranti e conservanti.

Cosa può distorcere e analizzare

Prima di raccogliere l'analisi dovrebbe seguire una dieta uso di carne affumicata, bevande alcoliche, cibi salati, piccanti e barbabietole controindicato. Anche la distorsione del risultato dell'analisi può essere bevuta alla vigilia compressa diuretica.

L'errore è possibile con materiale raccolto in modo errato per l'analisi. Solo l'urina del mattino è adatta per la ricerca. Prima della sua raccolta è necessario lavare i genitali con sapone.

Foto 2. La dieta deve essere osservata sia prima dell'analisi che dopo di essa, quando viene trovato un risultato positivo. Fonte: Flickr (joaomc12).

Segni e sintomi

Le manifestazioni primarie di chetonuria, di regola, non sono specifiche.

I pazienti si lamentano taglio del dolore addominale inferiore, perdita di appetito, leggero aumento della temperatura corporeasono possibili nausea o anche vomito.

Nelle fasi successive compaiono i pazienti debolezza, secchezza e pallore della pelle in combinazione con rossore insalubrecosì come notevole odore distinto di acetone dalla bocca e dalle secrezioni naturali.

L'avvelenamento da acido può causare disturbi del sistema nervoso: da sonnolenza e convulsioni al coma.

Metodi diagnostici

Determinare la presenza di corpi chetonici in laboratorio esaminando l'urina e il sangue:

  • Analisi delle urine consente di determinare con precisione i dati sulla presenza di corpi chetonici, il loro numero o assenza. Oltre agli indicatori fisico-chimici delle urine, i tecnici analizzano il sedimento.
  • Analisi del sangue biochimica mostra il livello di glucosio cloruri, lipoproteine ​​e colesterolo.

Strisce reattive per l'acetone nelle urine

A casa, è anche possibile determinare la presenza di acetone utilizzando una striscia reattiva indicatore. Lo è il modo più veloce e affidabile per conoscere la concentrazione di acetone nelle urine senza andare in laboratorio.

Per fare questo, basta far cadere la striscia nelle urine per qualche secondo, osservare il cambiamento di colore e confrontarlo con la scala dei colori sulla confezione. La scala ha tre gradazioni: forme lievi, moderate e gravi di intossicazione. Se ci sono tre segni più, devi chiamare la brigata di ambulanza.

Se la striscia non è cambiata a colori, significa che non c'è motivo di preoccupazione.

La terapia ha lo scopo di eliminare la causa dell'acetone nelle urine.

Consigliato come prima emergenza eliminare l'intossicazione e dare al paziente soluzione sorbente.

Fai attenzione! Mangiare all'inizio è meglio fermarsi, nei giorni seguenti attenersi a una dieta. Se le misure adottate non hanno aiutato, contattare la clinica per i liquidi per via endovenosa.

inedia categoricamente controindicato. I pasti dovrebbero essere frequenti, le porzioni piccole. Si raccomanda di bere acqua minerale non gassata (preferibilmente alcalina).

Quando l'aspetto dell'acetone nelle urine dei pazienti preferibilmente ridurre l'assunzione di carboidrati e aumentare la quantità di alimenti contenenti proteine.

Nella dieta necessariamente deve essere presente frutta e verdura fresca, zuppe su brodo vegetale, porridge, ricotta a basso contenuto di grassi, kefir, yogurt e ryazhenka.

Carne di maiale, manzo, agnello o vitello non è raccomandato. La preferenza è data a carni bianche di pollo, tacchino o coniglio.

Dal pane e dolci prodotti avranno tutto rifiutare, a volte è possibile aggiungere alla dieta biscotti galetny.

Bannata: agrumi, funghi, banane, caffè, cacao, cioccolato, pomodori, acetosapure fast food (cracker, cibo in scatola, patatine, bevande gassate con coloranti).

farmaci

È possibile migliorare una condizione del paziente da otpaivaniye enterosorbentsrimuovere le tossine dal corpo. Tra i più popolari ed efficaci ci sono Regidron, Phosphalugel, Polysorb, Sorbex, Smekta, Carbone bianco, Carbone nero e Enterosgel.

Nei casi più complessi, il trattamento consiste nel prendere farmaci antibatterici, colpi insulina (in caso di diabete mellito), correzione dell'ipopotassiemia e recupero del bilancio acido.

Il corso di trattamento è selezionato dal medico, in base al quadro clinico generale e alle condizioni del paziente.

Guarda il video: KETUR TEST: Test dei corpi chetonici nelle urine #dietachetogenica (Febbraio 2020).

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