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Infertilità secondaria nelle donne: cause, diagnosi, trattamento

L'infertilità secondaria è l'incapacità di concepire e portare il frutto in presenza di uno o più bambini. L'infertilità secondaria è possibile dopo la nascita senza successo, aborto, gravidanza ectopica e aborto. Negli uomini, viene diagnosticato dopo 6 mesi di atti sessuali senza successo senza contraccezione.

La coppia viene diagnosticata dopo un anno di tentativi, purché non si siano verificati problemi in precedenza. Il concetto di infertilità primaria tra la popolazione è più diffuso, perché in questo caso significa lesioni gravi - l'incapacità di avere figli. L'infertilità secondaria si verifica almeno, ma attrae meno attenzione a causa della presenza di bambini.

A causa del fatto che l'infertilità secondaria implica la presenza di un bambino, anche i partner stessi spesso ignorano il problema. L'invecchiamento del corpo porta al fatto che l'infertilità si trasforma in un'assoluta incapacità di concepire di nuovo un bambino.

Con la noncuranza di parenti, amici e persino medici, tali coppie soffrono di problemi psicologici non meno di quanto non siano inizialmente infruttuosi.

Infertilità secondaria nelle cause delle donne

  1. Età. Dopo 30 anni nel corpo di una donna si verificano cambiamenti che influenzano la fertilità. Pertanto, a partire da 35, molti di loro sono infruttuosi. Non è necessario posticipare la nascita di un bambino, perché con l'età aumentano le probabilità di aborto spontaneo. In alcune donne le cellule sessuali sono talmente sfinite da impedire persino il concepimento.

Interruzione di gravidanza. Le complicazioni e gli aborti postpartum influenzano la funzione riproduttiva. Il parto ripetuto con taglio cesareo, seguito da sanguinamento, infiammazione e aborto analfabeta spesso porta alla sterilità.

Il fatto è che l'intervento chirurgico può danneggiare l'endometrio dell'utero - il più importante da fare per il concepimento e lo sviluppo fetale. Un endometrio sano si ispessisce durante il periodo di ovulazione, pronto a riparare l'uovo, ma lo strato danneggiato diventa sfregiato e perde sensibilità. Ormoni.

Le interruzioni del sistema endocrino sono una delle cause più comuni di infertilità. Questa può essere una carenza o un'eccessiva produzione di ormoni da parte della ghiandola tiroidea, grandi quantità di prolattina, la predominanza di ormoni sessuali maschili liberi e il malfunzionamento delle ovaie.

L'infertilità è uno degli effetti collaterali della distruzione ormonale, insieme a policistica, endometriosi (proliferazione della parete uterina), tumori, interruzioni del ciclo mestruale. Oggi, i problemi endocrini dell'infertilità sono trattati con successo. Malattie ginecologiche.

Le patologie acute e croniche causate da infezioni possono manifestarsi senza sintomi, ma causare infertilità. Questi includono l'infiammazione delle tube di Falloppio, della cervice, dell'ovaio, della disbatteriosi. Le donne con formazioni tumorali (cisti, miomi, polipi) sono a rischio. Questo motivo viene eliminato con un trattamento tempestivo e appropriato.

Cause di infertilità secondaria negli uomini

  1. Varicocele o vene varicose del canale seme. Nel corso degli anni, la malattia diventa la causa del 55-80% degli uomini con diagnosi di infertilità secondaria. È interessante notare che la patologia sorge per molte ragioni e quindi la possibilità di ottenerlo è enorme. Questo può essere una predisposizione genetica, stress sui muscoli, tumori nel peritoneo, fallimenti sistemici.

Processi infettivi e infiammatori nei genitali. Il sesso con un gran numero di donne è pieno di problemi regolari con il tratto genitale. Processi anormali nei testicoli, nelle vie urinarie e nella ghiandola prostatica contribuiscono allo sviluppo dell'infertilità.

È necessario evitare o trattare prontamente l'epididimite (infiammazione dell'epididimo), prostatite (infiammazione della ghiandola prostatica), orchite (infiammazione dei testicoli), vesciculite (infiammazione delle vescicole seminali).

  • Ipotermia. Le basse temperature sono estremamente dannose per gli organi genitali maschili.
  • Lesioni.

    Il danno agli organi genitali esterni e interni (in particolare le lesioni allo scroto) può portare alla sterilità. Danni interni causati da strumenti chirurgici.

    Cause comuni

    1. Partner di incompatibilità. A volte un uomo e una donna non si incrociano a livello immunologico. Spesso la causa non può essere chiarita, quindi il caso è definito non chiaro (non spiegato). L'incompatibilità può verificarsi al concepimento del primo figlio (infertilità primaria) o dopo la nascita di diversi bambini (infertilità secondaria).

    La medicina sta cercando di affrontare tali cause, ma il trattamento è sempre difficile.

  • Accettazione di farmaci ormonali, effetti di radiazioni e chemioterapia.
  • Cattive abitudini
  • Dieta inadeguata e, di conseguenza, obesità.
  • Stress e nevrosi cronica.
  • Cattiva situazione ambientale

  • Condizioni di lavoro difficili (inquinamento, sostanze chimiche, temperature estreme).
  • Segni di infertilità secondaria

    Il principale sintomo di infertilità è l'assenza di gravidanza. I sintomi di infertilità sono chiamati sintomi della malattia che lo ha causato. Nelle donne, sono sempre più pronunciate rispetto ai partner.

    Fallimenti nel ciclo mestruale segnalano violazioni nel corpo. Poiché la salute delle donne dipende dalla regolarità delle mestruazioni, è necessario monitorare attentamente tutte le sfumature di questo processo. Si raccomanda di tenere un diario di tutti i cicli mestruali, poiché la funzione riproduttiva dipende dalla durata di ciascuno di essi.

    La causa più comune è una deficienza della fase luteale, durante la quale il corpo luteo matura, producendo ormoni per la gravidanza. Con una fase breve, viene prodotta una quantità insufficiente di progesterone, l'epidermide nell'utero non ha il tempo di prepararsi e l'ovulo fecondato non si aggiusta.

    I problemi con le ovaie sono espressi da acne, mestruazioni a breve termine, obesità. L'ostruzione delle tube di Falloppio può essere diagnosticata dal dolore addominale, dal disagio durante il rapporto sessuale, dallo scarico giallo e dalle mestruazioni difficili.

    I processi infettivi e infiammatori causano prurito, gonfiore degli organi genitali esterni, secrezione, dolore durante la minzione.

    I disturbi ormonali portano all'esaurimento o all'obesità, alla crescita anormale dei capelli, al deterioramento della vista, alle interruzioni del ciclo mestruale nelle donne.

    Segni di infertilità maschile secondaria sono quasi sempre rivelati dopo la diagnosi. Il fatto di infertilità può essere identificato anni dopo lo sviluppo della patologia.

    diagnostica

    L'identificazione dell'infertilità secondaria si svolge in più fasi, compresi gli studi:

    1. Analisi del sangue generale Fornisce un'immagine semplificata dello stato del corpo, ma aiuta a identificare i centri di molti sintomi.
    2. Test per malattie infettive. Nella diagnosi di infertilità, sifilide, clamidia, epatite, citomegalovirus, l'herpes deve essere escluso.
    3. Test per le anomalie ormonali. È necessario assicurarsi che gli ormoni femminili importanti siano prodotti correttamente (luteina, estradiolo, progesterone, testosterone, prolattina, ormoni tiroidei).
    4. Test di coagulazione del sangue
    5. Ultrasuoni del bacino, peritoneo, ghiandola tiroidea. Un uomo dovrebbe essere sottoposto a uno scroto ecografico.
    6. Colposcopia (esame della vagina e della cervice attraverso l'introduzione di un dispositivo ottico).
    7. Lo spermogramma consente di determinare la qualità e la quantità di sperma.
    8. Studi di deviazioni ereditarie. Il metodo più efficace è il cariotipo coniugale. Sta studiando il sangue dei partner per le anomalie cromosomiche. Karyotyping consente anche di determinare la percentuale della probabilità di anomalie genetiche nel feto.
    9. Sonogisterografia - esame ecografico delle tube di Falloppio.
    10. Isterosalpingografia - radiografia delle tube di Falloppio.
    11. Test postcoitale o test di Shuvarsky - determinazione della motilità degli spermatozoi nella cervice. Il conflitto tra partner a questo livello può portare alla sterilità.

    Infertilità secondaria: trattamento e metodi di inseminazione artificiale

    Eliminare l'infertilità secondaria è rimuovere la causa principale. Se non sono state diagnosticate anomalie, vale la pena stabilire una vita sessuale regolare in base al calendario del ciclo mestruale della donna. La misurazione della temperatura basale e il test dell'ovulazione aiuteranno in questa materia. Il giorno in cui la temperatura basale del mattino è vicina a 37,2 ° è considerata la migliore per il concepimento.

    È necessario effettuare la prevenzione di infiammazione e trattare tempestivamente quelli esistenti. L'infertilità secondaria dovuta a disturbi ormonali viene trattata con l'aiuto di preparazioni speciali, che vengono selezionate individualmente. Anche la correzione completa di uno sfondo ormonale è fatta.

    Se ci sono aderenze, cisti, fibromi, viene applicata laparoscopia (dissezione chirurgica, cauterizzazione e rimozione). In parallelo, si consiglia di assumere farmaci anti-infiammatori.

    L'inseminazione artificiale con lo sperma di un partner o di un donatore viene utilizzata in caso di incompatibilità immunologica (quando gli spermatozoi non sono in grado di funzionare correttamente nell'ambiente uterino).

    Maggiori possibilità di successo sono date dalla fecondazione in vitro - fecondazione in vitro, quando il processo viene eseguito artificialmente e gli embrioni vengono posizionati nell'utero dopo la connessione. FIV è raccomandato per l'ostruzione delle tube di Falloppio.

    La procedura consente di eseguire tutte le fasi dello sviluppo dell'embrione, che sono impossibili nelle tube di Falloppio di una donna con ostruzione.

    La maggior parte dei casi di inseminazione artificiale rappresenta ancora la fecondazione in vitro. Con l'inefficacia di tutte le misure ricorse alla maternità surrogata - portando il bambino dall'uovo e dallo sperma degli sposi nel grembo di un'altra donna.

    • Gonal 30%, 789 789 30% 789 - 30% di tutti
    • Klostilbegit 25%, 659 659 25% 659 - 25% di tutti
    • Puregon 16%, 427 427 16% 427 - 16% di tutti
    • Menopur 16%, 419 419 16% 419 - 16% di tutti
    • Gravidanza 10%, 262 voti 262 voti 10% 262 voti - 10% di tutti
    • Menogon 4%, 94 voti 94 voti 4% 94 voti - 4% di tutti

    Infertilità 2 gradi nelle donne: che cos'è, qual è la differenza tra infertilità secondaria e infertilità primaria, diagnosi, trattamento, se i rimedi popolari aiutano

    A volte una donna non può rimanere incinta nonostante il fatto che il concepimento nella sua vita, almeno una volta, ma ha avuto luogo. Questa condizione è chiamata infertilità secondaria. Per la diagnosi, non importa se la prima gravidanza si è conclusa con il parto o no.

    A prima vista può sembrare che l'infertilità di grado 2 non sia uno stato così disperato come la prima sterilità. Tuttavia, per una coppia non è meno tragico.

    Se la vita della donna è già stata incinta, ma ora è impossibile concepire un bambino, allora devi trovare i motivi che hanno innescato i cambiamenti. A volte il problema viene risolto rapidamente e facilmente.

    Ragioni principali

    Trovare le cause dell'infertilità secondaria nelle donne è un punto importante nella scelta delle tattiche di trattamento. L'obiettivo principale delle manipolazioni diagnostiche e terapeutiche è la gravidanza.

    È importante che entrambi i partner si sottopongano a un esame dettagliato e conoscano lo stato della salute riproduttiva.

    Dalla completezza del quadro clinico e diagnostico dipende da quanto correttamente verrà scelto il metodo di trattamento e quanto velocemente arriverà il concepimento desiderato.

    Malattie infiammatorie

    Il ruolo principale nella lista delle cause di ridotta fertilità negli uomini e nelle donne è occupato da processi infettivi infiammatori nella pelvi.

    La parte del leone delle infezioni è trasmessa sessualmente, ma alcune possono verificarsi a causa della diminuzione dell'immunità, ad esempio, vaginosi batterica.

    Senza presentare una particolare minaccia all'inizio, la patologia si diffonde attraverso la vagina (vaginosi, vaginite) al canale cervicale (cervicite, endocervicite) e quindi passa nell'utero (metrite, endometrite).

    Il culmine di un'infiammazione ascendente è la sconfitta delle appendici (salpingite, ooforite, annessite). Il corpo, cercando di proteggersi, secerne una grande quantità di muco, con conseguente adesione tra gli organi. L'infertilità del tubo si verifica spesso a causa di idrosalpinge - accumulo di liquido nella tuba di Falloppio.

    L'infiammazione del rivestimento uterino si verifica spesso dopo un aborto. Se una donna non può rimanere incinta in futuro, le sarà diagnosticata una infertilità 2. Le adesioni dopo taglio cesareo possono anche impedire il concepimento in futuro, causando lo spostamento delle ovaie e delle tube di Falloppio.

    Disturbi ormonali

    A volte l'infertilità secondaria nelle donne si verifica a causa di uno squilibrio ormonale. Devi capire che tutto nel corpo è correlato.

    Il lavoro della tiroide e del pancreas, il sistema ipotalamo-ipofisi-surrene e le ovaie sono regolati dalla mutua secrezione di ormoni. Quando una violazione delle funzioni di un cambiamento in un altro.

    La sterilità di grado 2 nelle donne può causare malattie ormonali come:

    • endometriosi,
    • policistico,
    • ipo e ipertiroidismo,
    • ipo- e iperplasia dell'endometrio,
    • insulino-resistenza e altri.

    Se, quando è impossibile iniziare una gravidanza, il paziente manifesta irregolarità nel ciclo mestruale e l'ovulazione è assente, allora è sicuro parlare di disturbi ormonali.

    L'infertilità secondaria è determinata in ogni quarta donna dopo 35 anni. Il periodo più favorevole per il concepimento è il periodo di tempo da 20 a 30 anni. Con ogni anno successivo, le caratteristiche quantitative e qualitative delle uova nelle ovaie si deteriorano.

    Le donne moderne non hanno fretta di acquisire prole. Ritardando la gravidanza fino a tempi migliori, sono impegnati in una carriera o semplicemente godono la vita. Quando partoriscono un primogenito a 30 anni e più tardi, le coppie pensano al loro secondo bambino più vicino al loro 40esimo compleanno. Sfortunatamente, con l'età di una donna la probabilità di un concepimento riuscito e la nascita di bambini senza patologie è direttamente proporzionale alla diminuzione.

    Incompatibilità immunologica degli sposi

    Una delle cause immunologiche dell'infertilità secondaria è la formazione di anticorpi antispermia in una donna o in un uomo. I medici stanno studiando attivamente questo processo fino ad oggi. Sotto determinati fattori, si presume che il materiale genetico si trovi nel sistema immunitario del corpo.

    Quest'ultimo percepisce le cellule come aliene, poiché contengono solo la metà dell'insieme di cromosomi (23 anziché 46). Di conseguenza, il corpo inizia a lottare con il proprio sistema riproduttivo. La cura dell'infertilità immunologica non è sempre ottenuta in modi tradizionali. Spesso le coppie devono ricorrere alle tecnologie di riproduzione assistita.

    Stile di vita

    Un ruolo importante nel processo di concepimento è svolto dallo stile di vita, dall'alimentazione, dall'attività fisica e dalla modalità dei partner. Le cattive abitudini non si formano durante la notte. Arrivano con l'età.

    In primo luogo, la gravidanza si verifica senza difficoltà, ma dopo un po ', alla donna viene diagnosticata una infertilità secondaria. Secondo le statistiche, le donne che bevono regolarmente alcolici, l'incapacità di concepire è formata cinque volte più spesso.

    Anche se la gravidanza arriva, quindi sotto l'influenza di fattori negativi, può essere interrotta nei periodi iniziali o tardivi.

    Infertilità secondaria nelle donne: segni e trattamento

    L'infertilità secondaria è una patologia, in conseguenza della quale una donna con uno o più figli non può rimanere incinta di nuovo.

    Inoltre, l'infertilità secondaria è considerata anche la situazione in cui, per la prima volta, una donna ha avuto un parto fallito, una gravidanza extrauterina, un aborto o un aborto. Questa patologia può essere diagnosticata sia nelle donne che negli uomini.

    conclusione

    L'infertilità secondaria è una malattia traditrice a cui le donne sono soggette a qualsiasi età. Per liberarsi della malattia, è già necessario un anno dopo i tentativi infruttuosi che non portano al concepimento di andare in un istituto medico, poiché prima si identifica la malattia e le sue cause e si prescrive il trattamento complesso, più la prognosi è favorevole.

    Cause e metodi di trattamento dell'infertilità secondaria nelle donne

    Ogni anno aumenta il numero di coppie che non possono diventare genitori, anche se vivono una vita sessuale regolare.

    Ci sono 2 tipi di infertilità: primaria, quando una giovane donna non ha mai avuto una gravidanza e infertilità secondaria, se c'è già un bambino - il primogenito, ma non funziona per concepire 2 bambini dopo 12 mesi di vita sessuale regolare.

    Ma succede peggio quando si è verificata la prima gravidanza, ma per qualche motivo non è stato possibile salvarlo e rimanere incinta di nuovo diventa un problema - anche loro considerano l'infertilità secondaria.

    Quali misure diagnostiche possono essere prese?

    Dopo un anno è passato, ma non è mai successo di rimanere incinta, non disperare. Devi visitare un ginecologo, che offrirà di essere esaminato per determinare la causa dell'infertilità secondaria in una donna.

    Circa 3 mesi prima della visita, è necessario stilare un programma per l'inizio e la fine delle mestruazioni e anche condurre un test per determinare l'ovulazione, misurare la temperatura basale, inserire un termometro nell'ano. È auspicabile eseguire questa procedura immediatamente dopo il risveglio, quando la mestruazione è finita. Tutti i dati sono registrati su un notebook. Quando si verifica l'ovulazione, il termometro mostrerà la temperatura da 37 ° C a 37,2 ° C.

    Un ginecologo può prendere strisci per la presenza di varie infezioni nel corpo: micoplasmosi, clamidia, tricomoniasi, gonorrea, virus dell'herpes e altri. Questi microrganismi causano processi infiammatori che influenzano la concezione di un bambino.

    Следующим этапом диагностики является выявление деятельности гормонов. Для этого сдается кровь из вены, обязательно натощак на 5 — 7 день менструального цикла.

    Проверяются нормы содержания половых гормонов, гипофиза, яичников, надпочечников и щитовидной железы в организме женщины.

    Una visita alla stanza degli ultrasuoni può aiutare a identificare le molte cause di infertilità.

    Verranno controllate le ovaie e lo stato a fasi dello strato superficiale dell'utero - l'endometrio e il tempo di maturazione del follicolo.

    Per rilevare la compatibilità biologica dei coniugi, viene controllata la presenza di anticorpi antispermato, non possono passare gli spermatozoi alla cellula uovo.

    Inoltre, gli studi sono effettuati con l'aiuto di moderni dispositivi dello stato interno dell'utero, la pervietà dei tubi è stimata. Grazie alla laparoscopia, è possibile non solo identificare tutte le possibili cause di infertilità, ma anche eliminarle: separare le aderenze, rimuovere la cisti.

    Nel corso della diagnostica, la salute di un uomo è necessariamente controllata. Dovrai visitare un urologo, passare lo sperma per l'analisi, sottoporsi a un esame ecografico, sottoporsi a esami del sangue. Solo allora i medici decidono cosa è meglio prendere e come trattare.

    Trattamento dell'infertilità secondaria

    Fortunatamente, nella maggior parte dei casi, una donna può curare alcune malattie ed eliminare le cause di infertilità. Questo è possibile con diagnosi accurate e terapia professionale.

      Nel determinare la disfunzione tiroidea, l'endocrinologo prescriverà la terapia ormonale.

    Dopo un po 'di tempo, la ghiandola tiroide inizierà a funzionare armoniosamente, il lavoro di altri organi vitali si normalizzerà e sarai in grado di rimanere incinta. Se trovi processi infiammatori e patologici nei genitali di una donna, dovrai affrontare il loro trattamento.

    Il ginecologo prescriverà farmaci antibatterici e antinfiammatori. La funzione di portamento deve riprendere dopo un po '. In alcuni casi, il consiglio è indicato nutrizionista. A una donna vengono prescritte vitamine e microelementi. Si raccomanda di camminare, eseguire esercizi mattutini e abbandonare cattive abitudini.

  • Quando vengono rilevate aderenze, polipi e cisti, vengono prescritti farmaci o interventi chirurgici.
  • Sfortunatamente, ci sono casi in cui è impossibile curare l'infertilità secondaria. Questi includono:

    • gravi complicazioni dopo l'aborto,
    • la presenza di aderenze sulle tube di Falloppio, che non possono essere eliminate,
    • cambiamenti ormonali non corretti.

    Metodi moderni di ri-concezione

    Cosa fare se dopo 2 - 3 anni dal trattamento non è possibile rimanere incinta? Molte coppie sono offerte modi moderni per avere figli.

      IVF - inseminazione artificiale in laboratorio.

    Per questo, viene presa la cellula uovo della madre, viene fecondata e posta nell'utero della donna in modo che sia fissata lì. Madre surrogata portatrice di feci. Questo metodo viene utilizzato nei casi in cui una donna non può sopportare una gravidanza.

    L'ovulo è fecondato con mezzi artificiali e posto nell'utero di una madre surrogata, porta un feto.

    Tutti questi metodi sono costosi e non tutti hanno successo. Le cause dell'infertilità secondaria nelle donne sono molte, ma sono più spesso curabili. Pertanto, è necessario consultare un medico in tempo e seguire tutte le sue istruzioni, solo allora sarà possibile avere un bambino sano.

    Infertilità di primo grado

    Molto spesso, l'incapacità di rimanere incinta è dovuta alla presenza di infezioni o infiammazioni nel corpo, non solo nelle donne ma anche negli uomini. Molte di queste malattie sono asintomatiche o non causano gravi preoccupazioni. Nel frattempo, di solito causano infertilità 1 grado, aborto e l'inizio della sterilità di 2 gradi. Questo è il motivo per cui tutte le coppie sono vivamente consigliate di essere sottoposte a test per le malattie infettive prima di provare a concepire un bambino. Le cause più comuni di infertilità sono:

    Aumento patologico delle cellule dello strato interno dell'utero, che può essere causato da diverse ragioni - da insufficienza ormonale a scarsa ereditarietà. Secondo le statistiche, l'endometriosi si verifica in ogni 10 donna oltre i 25 anni di età e la "ricompensa" non solo con l'infertilità, ma anche con le mestruazioni dolorose e altri problemi.

    Ostruzione delle tube di Falloppio

    Di regola, il problema è causato dalle aderenze, che sono il risultato dell'infiammazione. Il processo di adesione ha diverse fasi: nella fase iniziale ci sono abbastanza farmaci, quindi può essere necessario un intervento chirurgico.

    Neoplasie nelle ovaie e nell'utero

    La cisti ovarica è una formazione situata all'interno dell'ovaio o sulla sua superficie con una cavità all'interno. Le cisti possono raggiungere dimensioni significative, prevenendo il rilascio dell'uovo e l'inizio della gravidanza. Myoma - un tumore benigno dell'utero, può essere sia una causa che una conseguenza dell'infertilità.

    Queste malattie possono essere causate sia dall'infiammazione che dalla distruzione ormonale. La buona notizia è che sono tutti trattati, in molti casi, anche senza chirurgia. Tutto ciò che serve è consultare un medico qualificato in grado di diagnosticare la malattia nel tempo e prescrivere un trattamento.

    Altre cause di infertilità primaria

    Ci sono molte malattie che possono influenzare la funzione riproduttiva. Citiamo i tre gruppi più comuni:

    Possono portare a un fallimento del ciclo mestruale (fino a completa amenorrea) e alla ridotta produzione di uova (qualitativa e quantitativa)

    L'infertilità di primo grado può essere causata da una malattia immunitaria, in conseguenza della quale il corpo della donna percepisce gli spermatozoi del partner come organismi nocivi e produce anticorpi per la loro distruzione. In tutta onestà va notato che la produzione di anticorpi antisperm è solitamente il risultato di un'infiammazione degli organi genitali.

    L'incapacità di concepire un bambino può essere dovuta alla rottura congenita o acquisita della struttura delle coppie cromosomiche. Per identificare questi disturbi si può usare il cariotipo.

    Infine, non dovremmo dimenticare che i problemi con il concepimento possono essere il risultato dell'infertilità maschile. Le sue fasi sono determinate allo stesso modo del grado di infertilità nelle donne.

    3. Malattie ginecologiche posticipate

    Malattie infiammatorie delle tube di Falloppio (salpingite, idrosalpinge), cervice (cervicite), ovaie (ooforite), sanguinamento uterino disfunzionale richiedono un trattamento immediato, poiché spesso causano infertilità.

    Inoltre, i processi tumorali nei genitali (fibromi, cisti, polipi, ecc.) Possono portare alla sterilità.

    In tutti questi casi, la cura dell'infertilità è possibile con una terapia tempestiva adeguata volta ad eliminare la causa alla base della malattia.

    4. Complicazioni dopo l'aborto

    Gli aborti chirurgici possono anche causare infertilità secondaria nelle donne. I dispositivi intrauterini strumentali possono danneggiare irreparabilmente lo strato interno dell'utero - l'endometrio, perde sensibilità, cicatrici e questo non consente all'uovo fecondato di attaccarsi e di ricevere una corretta alimentazione dalla madre.

    5. Incompatibilità dei coniugi (infertilità immunologica)

    Non appare sempre immediatamente, ma spesso si verifica nel tempo, dopo la nascita del primo o dei figli successivi. Associato con la formazione nel corpo di una donna di spermatozoi di anticorpi che distruggono lo sperma.

    Non appare sempre immediatamente, ma spesso si verifica nel tempo, dopo la nascita del primo o dei figli successivi.

    Il trattamento di incompatibilità immune può essere abbastanza complicato, così spesso per tale concezione le coppie devono fare ricorso a tecnologie riproduttive assistite (IVF, ICSI, PIXI).

    Possibili cause di infertilità secondaria

    Le ragioni di questa condizione sono in realtà alcune. E più tardi la coppia si rivolge a uno specialista per aiuto, il peggio, perché con l'età, vengono aggiunte le ragioni per l'infertilità secondaria.

    • Età. Negli ultimi anni, l'età delle donne primipare è cambiata notevolmente. Dare alla luce il primo bambino a 30 anni è abbastanza normale. È chiaro che una donna non ha fretta di "liquidare" il secondo e i successivi figli e, se decide, non sempre funziona. Riguarda la fertilità ("fertilità") di una donna che dipende molto dall'età. Si ritiene che sia più facile rimanere incinta tra i 15 ei 30 anni, dopo di che diminuiranno le possibilità di concepire un bambino. Dopo 35 anni, la diagnosi di infertilità secondaria, i medici mettono un quarto di tutte le donne.
    • Ormoni. Sono queste "creature misteriose" le più imprevedibili. I problemi della tiroide spesso causano infertilità. Ad esempio, con l'iperfunzione della tiroide (quando aumenta la produzione dei suoi ormoni), diminuisce la produzione di ormoni ipofisari, da cui dipende in primo luogo il ciclo mestruale regolare. È chiaro che in caso di malfunzionamento degli ormoni della ghiandola pituitaria, il ciclo mestruale si perde, il che comporta molte conseguenze sotto forma di molte malattie ginecologiche (fibromi uterini, endometriosi). Tuttavia, l'ipofunzione tiroidea influisce anche sulla capacità di rimanere incinta, in quanto porta ad un aumento della produzione di ormoni ipofisari, che possono anche inibire la produzione di ormoni ovarici. È così che tutto è interconnesso e talvolta troppo confuso.
    • Malattie ginecologiche. Da quanto precede deriva che le malattie ginecologiche possono anche causare infertilità secondaria. Le ovaie policistiche, i fibromi uterini, le malattie infiammatorie delle tube di Falloppio, la cervice, la vagina e le ovaie richiedono un trattamento immediato, poiché spesso causano infertilità. L'ostruzione delle tube di Falloppio può verificarsi a causa dell'endometriosi.
    • Aborti e altre lesioni dell'utero. La "pulizia" ginecologica danneggia senza pietà la cavità interna dell'utero - a volte viene raschiato l'intero strato di endometrio. Quindi, l'uovo matura tranquillamente e perfino fertilizza, ma non c'è nulla da attribuire ad esso - l'utero non è in grado di farlo se il suo strato funzionale è danneggiato. Anche la chirurgia dell'utero (incluso il taglio cesareo) finisce male, in quanto lasciano aderenze, cicatrici, polipi, che a loro volta influenzano anche i processi del concepimento, non a favore del desiderio di avere figli. Fortunatamente, è possibile far fronte a queste condizioni.
    • "Incompatibilità biologica". Questo stato è un vero mistero per medici e scienziati, se la coppia ha già un figlio, e il secondo (o il terzo e il successivo) non possono concepire. Le cause di infertilità secondaria con "incompatibilità biologica" non possono essere né rivelate né spiegate.
    • Stile di vita Molte persone possono immediatamente dire, ai nostri giorni, che pochissime persone conducono uno stile di vita sano e completo, e questo è il motivo per cui quasi ogni quinta donna non può diventare madre. Cattive abitudini, cattiva alimentazione (anche diete frequenti e sconsiderate), vita sessuale promiscua - tutto questo può trasformarsi in infertilità, sia primaria che secondaria.

    Non dimenticare che non solo la donna è colpevole di infertilità. Anche l'infertilità maschile non è rara e le sue ragioni principali sono le seguenti:

    • Ostruzione di dotti deferenti,
    • Interruzioni ormonali
    • Disturbi psicosessuali
    • Infezioni sessualmente trasmesse
    • Vene varicose dell'ovaia e altre.

    Piano d'azione per l'infertilità secondaria

    La prima e più importante cosa: non posticipare la visita allo specialista se hai "lavorato al tuo secondo figlio" per un anno, e non c'è risultato. E non farti prendere dal panico! Dopo tutto, l'infertilità secondaria può essere curata, la cosa principale è trovare le sue cause ed eliminarle. Preparati a frequenti visite a tutti i tipi di medici e preparati a fare un sacco di test.

    • Esame di un ginecologo. È necessario prepararlo in anticipo, registrando per almeno 3 mesi la data dell'inizio e della fine di ciascuna mestruazione, misurando la temperatura basale giornaliera o eseguendo test di ovulazione. Tutte le informazioni che hai raccolto aiuteranno il medico ad orientarsi immediatamente e prescriverà l'esame e il trattamento.
    • Test per le infezioni. Verrai controllato per la gonorrea, la micoplasmosi, la clamidia, la tricomoniasi, l'ureaplasmosis, il virus dell'herpes simplex (HSV), il citomegalovirus (CMV), perché queste malattie infettive portano a processi infiammatori nel corpo, e a loro volta influenzano il processo di concepimento non nel modo migliore . Per fare questo, molto probabilmente prenderete strisci ginecologici su agenti infettivi. Gli esami del sangue per gli anticorpi contro le infezioni, di norma, danno risultati falsi positivi.
    • Test per gli ormoni. Quando si superano questi test, è necessario attenersi ad alcune raccomandazioni (ad esempio, è necessario donare il sangue rigorosamente a stomaco vuoto e per 2-4 giorni del ciclo mestruale), che il medico darà. Questa analisi aiuterà a determinare se il livello di "ormoni maschili" (DEA-S, 17-OH-progesterone, testosterone) è elevato, come gli ormoni ipofisari, che sono responsabili della regolarità del ciclo mestruale (FSH (ormone follicolo-stimolante), LH (luteinizzante ormone), prolattina), così come ormoni ovarici (E2 (estradiolo), progesterone), ghiandole surrenali (cortisolo) e ghiandola tiroidea (T3 libero, T4 libero, TSH, anticorpi anti TPO).
    • Stati Uniti. Sarà fatto almeno tre volte durante il ciclo mestruale, esaminando lo stato dell'endometrio in ogni particolare fase, determinando la presenza e lo sviluppo del follicolo dominante. Il medico esamina anche le condizioni dell'utero e delle ovaie.
    • Isterosalpingografia (aiuta a determinare la pervietà delle tube di Falloppio), isteroscopia (esame dell'utero dall'interno utilizzando uno speciale dispositivo ottico), laparoscopia (questa procedura non solo identifica le possibili cause di infertilità, ma le elimina, rimuovendo, ad esempio, l'endometriosi, scollegando picchi it.d.).
    • Analisi degli anticorpi antispermatozoi che possono bloccare gli spermatozoi, "non lasciarli" all'uovo.

    Un uomo deve anche visitare un urologo o un andrologo, superare i test per le infezioni, sottoporsi a un'ecografia, passare lo sperma per lo spermogramma e il test MAR.

    Dopo aver superato tutti questi "test", i medici faranno una diagnosi accurata e prescriveranno un trattamento. L'inseminazione aiuterà a "concepire un bambino" (quando gli spermatozoi purificati vengono iniettati nell'utero), o la fecondazione in vitro (fecondazione in vitro) o la donazione di cellule germinali ed embrioni. La medicina moderna offre molti modi per "combattere" con l'infertilità secondaria.

    Ma non dimenticare la cosa principale: sulla preghiera e la fede. La nascita di un bambino è un vero miracolo. E solo Dio è in grado di inviarci la gioia di sperimentare la maternità. Sii felice!

    Soprattutto per beremennost.net Tanya Kivezhdiy

    Infertilità secondaria (infertilità dopo il parto)

    La diagnosi di "infertilità secondaria" è confermata nel caso in cui entro 12 mesi dalla data di nascita, senza l'utilizzo di alcun metodo contraccettivo, con una vita sessuale attiva, la donna non ha avuto una gravidanza. Anche in questa diagnosi sono inclusi casi di aborto cronico.

    Un problema significativo nel trattamento dell'infertilità secondaria in una donna che ha precedentemente partorito è un lungo abbandono del problema. Avendo dato alla luce uno o più figli, appare la fiducia nella propria salute e la non-concezione è attribuita a problemi di salute, stress o cattive abitudini.

    Cause di infertilità nelle donne dopo il parto

    Ci sono molte ragioni che possono impedire la ri-gravidanza:

    1. La funzione riproduttiva del corpo femminile è strettamente correlata alla fascia di età: dal punto di vista della medicina, l'età di maggior successo per il concepimento è di 15-30 anni. Al raggiungimento del trentesimo anniversario, inizia la diminuzione della fertilità, e dopo il 35 un brusco calo, fino alla sterilità (in un quarto delle donne studiate). Se la nascita di un secondo figlio è stata rinviata fino a quell'età, la possibilità di concepire viene significativamente ridotta per ragioni del tutto naturali. Inoltre, studi hanno dimostrato che nelle donne dopo aver raggiunto questa età, gli aborti si verificano 2 volte più spesso. 2. Violazioni dello sfondo ormonale - problemi del sistema endocrino (ipo e iperfunzione della tiroide, iperandrogenesi, disfunzione ovarica, iperprolattinemia) influenzano l'ipofisi e la produzione di ormoni sessuali femminili. Come risultato di questo fallimento, il ciclo mestruale è disturbato e aumenta la probabilità di insorgenza di malattie come l'ovaio policistico, l'endometriosi e il mioma uterino. Tutte queste malattie interferiscono nel concepire un bambino e nel portarlo. 3. Malattie della sfera ginecologica - infiammazione focale nell'area delle tube di Falloppio, cervice, ovaie. La pervietà delle tube di Falloppio è disturbata, il che impedisce la gravidanza. 4. Conseguenze dopo raschiatura e aborti - cure mediche non qualificate possono causare infertilità secondaria se la superficie dell'endometrio è danneggiata. 5. L'incompatibilità della coppia a livello biologico è ancora un mistero medico irrisolto. Questo effetto a volte appare dopo che i bambini comuni sono già nati. L'incompatibilità è difficile da diagnosticare e tracciare la causa principale. 6. Stile di vita: stare con la società moderna, poche persone riescono a condurre uno stile di vita sano, perché ora non si tratta solo di cattive abitudini: fumare, bere alcolici o droghe. Poche persone riescono ad aderire alla corretta alimentazione, alla routine quotidiana, ad andare attivamente allo sport ed evitare lo stress emotivo. L'automedicazione, le diete mal concepite e la vita sessuale promiscua possono anche causare infertilità.

    Infertilità secondaria negli uomini

    L'infertilità maschile è altrettanto comune di quella della metà femminile della popolazione. Причины его таковы: 1. Варикозное расширение вен — заболевание сосудов, влияющее на кровоснабжение всех органов, в том числе и системы размножения. Варикоцеле (расширение вен семенного канатика) признано причиной вторичного бесплодия у 55% исследованных мужчин. 2.

    Malattie trasmesse sessualmente, processi infettivi e infiammatori - ipotermia, disturbi sessuali (patogeni STD) influenzano la vitalità dello sperma e della salute in generale. 3. Disturbi ormonali - i rappresentanti del sesso più forte sono anche soggetti a problemi dal sistema endocrino.

    Le caratteristiche dell'età, lo stile di vita e le situazioni stressanti influenzano negativamente il contesto ormonale generale. 4. Ostruzione del dotto deferente causato da processi infiammatori. 5. Conseguenze di radiazioni, ormoni e chemioterapia. 6. Complicazioni dopo operazioni sul tratto urinario, vescica, prostata. 7. Lesioni allo scroto. 8.

    Stile di vita - cattive abitudini, alto affaticamento, inattività e dieta malsana. 9. Disturbi psicosessuali.

    Esame e identificazione della causa dell'infertilità secondaria

    L'esame completo attento che coinvolge tutti i metodi possibili (di laboratorio, strumentali) è la componente principale del trattamento riuscito dell'infertilità secondaria.

    L'insieme di misure per identificare le cause profonde dell'infertilità consiste nelle seguenti opzioni di esame:

    1. Prima di visitare un ginecologo, una donna dovrebbe tenere dei registri relativi al ciclo mestruale: 3 mesi per fissare il tempo, condurre test di ovulazione e misurare la temperatura basale. Dopo aver raccolto questi dati, andare per un esame generale al medico, passare le raschiature, strisci (il partner maschile passa questi test ed è esaminato dall'urologo). 2. Determinazione della presenza di MST. Se non ci sono abbastanza test generali e ci sono dubbi, vengono nominati test aggiuntivi basati su raschiamento cervicale e uretrale. 3. Il sangue viene prelevato per gli ormoni (tiroide, ghiandole surrenali e ipofisi). 4. Ultrasuoni degli organi pelvici, nelle donne ha senso condurre diversi sondaggi in diverse fasi del ciclo mestruale. 5. Colposcopia della cervice per eliminare l'erosione e studiare la struttura dei tessuti. 6. Ispezione delle tube di Falloppio per determinarne la pervietà. 7. Test di compatibilità immunologica dei partner. 8. Per gli uomini, vengono effettuati anche test per determinare lo stato della ghiandola prostatica, dello sperma, degli ultrasuoni del sistema riproduttivo ed escretore. Sulla base dei dati ottenuti come risultato di un'indagine completa, viene determinato l'ulteriore sistema di trattamento per uno o entrambi i partner.

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